От смартфонов до планшетов, компьютеров до телевизоров и даже умных часов экраны и цифровые технологии являются неотъемлемой частью нашей повседневной жизни. Хотя они дают нам значительные преимущества, это “совместное проживание” также порождает трудности, а чрезмерное использование может привести к проблемам со сном, плохой успеваемости в школе, проблемам в отношениях и многому другому. В результате термин "зависимость от экрана" (также известный как расстройство использования экрана или ScUD) попал в сферу общественных дебатов.
Этой теме уже уделялось много эфирного времени, особенно во время и после карантина из-за Covid-19, но что об этом говорят научные исследования? Наше недавно опубликованное исследование проливает некоторый свет на факты.
Что такое зависимость?
Независимо от ее формы, зависимость определяется как потеря контроля над объектом (веществом или поведением), который изначально был источником удовлетворения для пользователя.
Это хроническое, изнуряющее заболевание и источник больших страданий, которые наносят человеку сверхурочный ущерб. Часты рецидивы после попыток уменьшить или остановить зависимость. Основным фактором, предсказывающим рецидив, является то, что мы называем тягой, то есть постоянное и непроизвольное желание использовать рассматриваемый объект.
Эти основные принципы аддиктологии позволяют нам провести существенное различие между тремя типами употребления: беспроблемное употребление, проблемное употребление (т.е. причиняющее различные формы вреда, но не приводящее к длительной потере контроля) и употребление, вызывающее привыкание (т.Е. Болезнь с потерей контроля, тягой и рецидивами).
Согласно системе медицинской классификации Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), все зависимости диагностируются в соответствии с одним и тем же основным набором критериев, хотя и допускающих некоторые корректировки для поведенческих зависимостей (например, азартных игр и игр).
Подходя к этой полемической дискуссии, важно помнить, что на данный момент не существует признанного диагноза экранной зависимости.
Получение надежных данных
Наша лаборатория изучает зависимости с 1994 года, в частности, благодаря работе исследовательской группы Addiction Aquitaine в сотрудничестве с больницей Шарля Перрена в Бордо, Франция.
В 2015 году жители и избранные представители французского города Мартиньяс-сюр-Жалле в партнерстве с учеными (Университет Бордо и Французский национальный центр научных исследований, CNRS) и больница Шарля Перрена (а именно, Отделение наркологии и Центр поддержки и профилактики наркомании, или CSAPA) изучилиразличные формы использования экрана, как проблемные, так и безвредные, в масштабах всего города.
Когда нас спросили, наша лаборатория ухватилась за возможность изучить критерии зависимости в соответствии с DSM-5 применительно к привычкам к экрану, с акцентом на население в целом.
В исследовании изучались экранные привычки разных возрастных групп за последние 12 месяцев. В общей сложности 401 человек ответил на 1200 опросов, которые мы распространили, и мы использовали данные 300 подростков и взрослых в возрасте от 11 до 84 лет для нашего анализа.
Расстройство, связанное с интернет-играми, является одной из немногих поведенческих зависимостей, которые были предметом научных исследований. sezer66/Shutterstock
В этом исследовании использовалась адаптированная версия критериев DSM-5 для расстройства интернет-игр, чтобы определить зависимость от экрана, классифицируя ее как постоянное и повторяющееся использование экранов (например, телевизоров, компьютеров, смартфонов, планшетов и портативных устройств), что приводит к клинически значимым нарушениям или дистрессу, что проявляется по меньшей мере у пяти из следующих признаков в течение 12 месяцев:
Озабоченность: Вы проводите много времени, думая об экранах, даже когда вы ими не пользуетесь, или планируете, когда сможете использовать их в следующий раз?
Ломка: чувствуете ли вы беспокойство, раздражительность, капризность, злость, беспокойство или грусть при попытке сократить или прекратить использование экранов или когда вы не можете использовать экраны?
Терпимость: чувствуете ли вы необходимость использовать экраны все больше времени, использовать более захватывающие экраны или использовать более мощное оборудование, чтобы получить то же количество удовольствия, которое вы привыкли получать?
Потеря контроля: считаете ли вы, что вам следует меньше пользоваться экранами, но вы не можете сократить время, которое вы тратите на их использование?
Потеря интереса: теряете ли вы интерес или сокращаете участие в других развлекательных мероприятиях, например, хобби или встречах с друзьями, из-за экранов?
Продолжайте, несмотря на проблемы: продолжаете ли вы использовать экраны, даже если знаете о негативных последствиях, таких как недосыпание, опоздание в школу / на работу, трата слишком много денег, споры с другими или пренебрежение важными обязанностями?
Обманываете / скрываете: лжете ли вы семье, друзьям или другим людям о том, как часто вы используете экраны, или пытаетесь скрыть от своей семьи или друзей, как часто вы их используете?
Избавьтесь от неблагоприятного настроения: используете ли вы экраны, чтобы убежать от личных проблем или забыть о них, или чтобы облегчить неприятные чувства, такие как чувство вины, тревоги, беспомощности или депрессии?
Рискуете / теряете отношения / возможности: рискуете ли вы или теряете значимые отношения или работу, образовательные или карьерные возможности из-за использования экрана?
Реальная зависимость от экрана встречается редко
Для того чтобы проблема была с медицинской точки зрения определена как “зависимость от экрана”, пострадавшие должны соответствовать по крайней мере пяти из девяти вышеперечисленных критериев. Первым важным выводом нашего исследования было то, что такая зависимость была относительно редкой среди подростков и взрослых в выборке, составляя всего 1,7% от общего числа 300 участников. Снижение этого порога до четырех критериев также не привело к каким-либо заметным различиям.
Это опровергает часто повторяемое утверждение о том, что большинство пользователей экрана страдают от “зависимости”. Это значение соответствовало распространенности зависимости от азартных игр, которая в настоящее время является единственной поведенческой зависимостью, признанной DSM-5.
Еще одним важным выводом нашего исследования было то, что 44,7% людей соответствовали хотя бы одному из девяти критериев. Другими словами, процент людей, испытывающих различные проблемы, связанные с использованием экрана, намного больше, чем тех, чья привычка может быть с медицинской точки зрения классифицирована как “зависимость”.
Принимая во внимание возраст и пол, большинство пострадавших участников назвали компьютер своим основным экраном, в то время как игры, социальные сети и общение, просмотр новостей и поиск информации были их основными занятиями.
Этот значительный разрыв в распространенности затрудняет установление четкой разницы между группой “наркоманов” и “пользователями с проблемами, но без зависимости” среди населения, тем самым увековечивая ошибочное представление о том, что “мы все экранные наркоманы”.
Соответствующие критерии
Но уверены ли мы, что “классические” критерии зависимости (которые традиционно адаптировались к веществам, алкоголю и т. Д.) Могут быть применены даже к экранам? Чтобы убедиться в этом, SANPSY провела вторую волну анализов в сотрудничестве с командами доктора Деборы Хасин и доктора Дворы Шмулевиц из Колумбийского университета.
Вместе мы применили метод Item Response Theory, который является эталонным методом для проверки диагностических критериев в DSM-5. Критерии показали одномерность, т. Е. Они измеряли один диагноз (зависимость от экрана) в зависимости от степени тяжести. Более того, они были независимы друг от друга и не “пересекались”. Эти параметры жизненно важны для обеспечения достоверных диагностических критериев; мы сочли, что наши параметры обладают правильными свойствами для измерения зависимости от экрана.
Стоит отметить, что наиболее строгими критериями для нашего диагноза были:
потеря интереса к рекреационным мероприятиям, не связанным с экраном
озабоченность (т. Е. Одержимость экранами, даже когда они не используются)
ложь или сокрытие экранных привычек
риск / потеря значимых отношений или возможностей из-за использования экрана
Новые возможности, открытые благодаря исследованиям
Объединяя научных и медицинских партнеров с представителями общественности, исследование SANPSY было направлено на то, чтобы обеспечить лучшую интеграцию поведенческих зависимостей в медицинские классификации и улучшить методы лечения, доступные для таких заболеваний. В нем были представлены три важных результата:
Зависимость от экрана, по-видимому, менее распространена, чем считалось ранее (в этом случае пострадали 1,7% участников).
За пределами зависимости очень большая часть (т. Е. Почти 45%) населения сталкивается с проблемами, связанными с экраном.
Протестированные диагностические критерии оказались эффективными при измерении зависимости от экрана. В частности, они могут помочь четко определить две вышеупомянутые категории, что позволит экспертам адекватно и как можно быстрее вмешаться в подход раннего выявления и быстрого реагирования. В этом отношении хронические случаи потери контроля, кумулятивного ущерба, тяги и рецидивов следует интерпретировать как предупреждающие сигналы, побуждающие пострадавших людей обратиться за консультацией к медицинскому работнику и / или наркологу.
Оставить комментарий:
0 comments:
Всегда рады услышать ваше мнение!